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儿童大牙出现蛀牙的话应该怎么办，要根据轻重程度来决定，如果是一些小蛀牙洞的，可以进行材料填补修补的方法治疗，要是重度而且已经出现牙髓，受细菌感染坏死，扩展到牙周组织的话，可能要进行拔牙。
一、轻度虫牙：蛀牙初期治疗效果最佳，但蛀牙初期是没有疼痛症状，当及时发现时可通过选择适当的材料来填补龋洞。先把蛀洞周围已破坏的组织去除,再以适当的材料进行填补,进而恢复牙齿表面的完整性,防止蛀牙的继续进行。
二、中度虫牙：蛀牙中期在进食时会感到牙齿疼痛，对酸甜使用的食物会感到非常敏感。此时者该使用根管治疗,根管治疗是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,然后再封闭龋洞，这样能有效的治疗中期虫牙。
三、重度虫牙：蛀牙后期的蛀洞会格外明显，产生剧痛，痛苦难忍。牙髓受细菌感染而坏死，细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织,引致发炎或脓肿。在这种情况下，只能对蛀牙进行拔除治疗。
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