早产儿脑白质发育不良怎么办

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早产儿因为提前出生，所以身体很多机能的发育不够完善。早产儿脑白质发育不良也是比较常见的，这是孩子脑神经细胞发育不良的表现。对于早产儿脑白质发育不良怎么办的问题可选择药物治疗。

一、20%甘露醇

每次0.25～0.5g／kg( 1.25～2.5ml／kg )，可6小时使用一次，静脉注时或快速静脉滴注，颅内压的高低及意识状态可作为是否需要重复给药的指标。

 二、肾上腺皮质激素

早期应用有持续缓解脑水肿的作用，可减少甘露醇的重复使用。常用地塞米松，每次0.5～lmg／kg，每6～12小时1次，多在48小时内应用，48小时后根瞩病情决定停用或减量。

   三、控制液量

因脑水肿致颅内高压时，控制液体量每日60～80ml／kg，并根据电解质、血浆渗透压及尿量、体重变化进行调整。

 四、恢复脑血管灌流量

当收缩压低于6.67kPa( 50mmHg )时可给予静脉滴注多巴胺( 每分钟3～5ug／kg )和多巴酚丁胺( 每分钟2.5～10ug／kg )，开始时用小剂量，渐增大至高量。

 五、改进脑细胞代谢

1.胞二磷胆碱:每日100～125mg，加入10%葡萄糖液100～150ml内，静脉滴注，生后第2日开始，每日1次，直至症状好转或出院时。

2.脑活素:每日1～2ml，静脉或肌内注射，每日1次，7～10天为一疗程，可用2～3疗程。

3.其他:可应用细胞色素C，ATP、辅酶A等。

六、高压氧治疗

可用高压氧舱全舱给氧法，每日治疗1次，氧浓度为90%～100%，压力为2kPa，每次2小时，视病情可连续进行5～10次，至临床症状及B超示脑水肿消失。有惊厥者，待抽搐停止、呼吸脉搏稳定后入舱，合并颅内出血则在病情稳定6小时后入舱。

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