男性尿道癌如何治疗？

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男性尿道癌对男性的生殖健康，造成的危害是比较严重的，是属于一种恶性肿瘤，所以治疗上应该讲究科学的方法，常见的有手术治疗，切除肿瘤，还有化疗以及放射治疗。

一、原发性尿道肿瘤临床上较少见，恶性肿瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。尿道癌有多种病理学类型，包括鳞癌、移行细胞癌和腺癌，以鳞癌多见。尿道癌伴有尿道狭窄多见于尿道球部。男性尿道癌无种族间差异，原发性男性尿道癌的组织类型按其起源部位而不同，发生部位于球部尿道占60%，阴茎部尿道占30%，前列腺尿道占10%。组织类型鳞癌占80%，移行上皮癌占15%。腺癌和未分化癌起源于尿道球腺或Littre腺，仅占5%。本病发病年龄自13～91岁，绝大多数超过50岁。早期即可有尿道流血、尿频、尿急、尿痛等症状。肿瘤增大，也会引起排尿困难。治疗困难，预后较差。

二、治疗

1.治疗方法的选择

（1）手术治疗基本原则是手术切除肿瘤，范围取决于肿瘤侵袭的程度、位置和肿瘤的分级。前尿道手术较容易、术后效果好。

（2）化疗对转移的肿瘤效果较好，目前主要应用于局部进展性尿道癌手术或放射治疗后的辅助治疗。

（3）放射治疗放射治疗应局限于那些早期和不愿接受手术治疗的患者，作为姑息治疗或手术后的辅助治疗。

2.手术治疗的选择

（1）远端尿道癌的治疗可行经尿道电切、局部切除和根治性切除。

（2）球部尿道癌的治疗多数尿道球部肿瘤在确诊时往往已有广泛扩展，应行扩大切除。

（3）前列腺部尿道癌的治疗少见。可以是移行上皮癌和腺癌。明确诊断取决于尿道前列腺活检。表浅的前列腺尿道肿瘤可以行经尿道前列腺电切。

（4）膀胱切除后残存尿道的处理应该定期每3～4个月行尿道冲洗液细胞学检查甚至活检，共随访5年

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