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我们都知道产力中以子宫收缩力为主,子宫收缩力贯穿于分娩全过程。如果在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变都会影响生产甚至造成胎儿死亡,这种现象在医学上则被称为子宫收缩乏力,那么子宫收缩乏力的表现具体是怎样的?医学上应该怎么治疗呢?
临床表现
1.宫缩力弱、间歇时间长而持续时间短,宫缩最强时指压子宫壁出现凹陷。
2.产程进展缓慢。
3.休息不好,精神体力疲惫,脱水酸中毒现象。
诊断依据
1.子宫收缩力弱而无力,产程长。
2.原发性宫缩乏力,指产程开始时就出现的子宫收缩乏力。
3.继发性宫缩乏力,指产程进展到某一阶段方出现子宫收缩乏力。
4.宫腔内压力少于4KPA。
治疗原则
1.排除产道、胎儿性难产制定分娩方式。
2.枯计能从阴道分娩者增强产妇体力,加强子宫收缩。
3.有头盆不称,或胎儿窘迫,及早行手术。
4.情况改善后预防产后出血和感染。
用药原则
1.如胎膜未破宫口开大3cm以下者宜先用温热肥皂水灌肠,排便后行人工破膜。
2.如经上述处理无效或继发性宫缩乏力者可选用维生素B1穴位注射,催产素静脉滴注。
3.精神紧张体力差者予以休息必要时予以杜冷丁或安定调整后加强宫缩。
4.进食少脱水者酌情补液。
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