心脏骤停的诊断标准，这样做可以知道真相！

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当身边人突然昏迷的时候，那并不是心脏骤停的表现，有可能只是一时的供氧不足造成的，现在临床上有一套针对心脏骤停的诊断标准，这些知识大家平时要多了解，关键时刻一定能派上用场。

1.神志丧失。

2.颈动脉、股动脉搏动消失、心音消失。

3.叹息样呼吸，如不能紧急恢复血液循环，很快就呼吸停止。

4.瞳孔散大，对光反射减弱以至消失。

5.心电图表现：

①心室颤动或扑动，约占91%；

②心电—机械分离，搜集整理有宽而畸形、低振幅的QRS，频率20—30次/min，不产生心肌机械性收缩；

③心室静止，呈无电波的一条直线，或仅见心房波。心室颤动超过4分钟仍未复律，几乎均转为心室静止。

心脏骤停的定义是什么？

心脏骤停是指心脏射血功能的突然停止。绝大多数心脏形猝死发生在有器质性心脏病的患者，在西方国家，酒精引起的心脑血管病、高血压、冠心病等有较高的高发病率，而有80%的心脏猝死是由以上因素导致的，其中冠心病患者中约有75%均有不同程度的心肌梗死病史。心脏骤停的病理生理学表现主要是心律失常，尤其是致死性快速性心律失常、严重缓慢性心率失常和心室停顿。非心律失常性心脏性猝死所占比例比较少，常由心脏破裂、心脏流入和流出道的急性阻塞、急性心脏压塞等原因导致。

心脏骤停的治疗有哪些？

(1)先

拳击前胸2—3次，如无心跳立即胸外心脏按压。要点是：病人仰卧，背置地面或垫硬板，术者双掌重叠，双肘直，用肩部力量以掌根垂直按压病人胸骨中、下1／3交界处，使胸骨下段下陷4cm左右，频率70-80次／min。

(2)心电监测，若是心室颤动，即行直流电非同步除颤(方法见第二十六节)。

(3)肾上腺素(adrenaline)：首先静注，如来不及建立静脉通道则可心内注射或气管注入。近年主张用大剂量，可先用lmg，如无效可每3分钟重复并递增至一次3mg～5mg。有人研究：过大剂量(每次0.2rog／ks)可导致血压回升过高，心动过速，心肌氧耗增加，复苏后病死率增加，故提出以每次0．05-0.1mg／kg为宜。

(4)如一时难以电除颤，或电除颤一次不复律，可选用利多卡因(1ocaine)75-100rug、或溴苄胺(bretylium)250mg、或普鲁卡因胺(procainame)100—200mg静注

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