急性胃粘膜病变的因素有哪些？

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急性胃粘膜病变是一种常见的胃病，主要的原因是因为出现了胃黏膜的糜烂或者出血，或者引起浅溃疡。这时候患者发病比较急，常会导致一些急性出血性的胃炎。导致急性胃黏膜病变的原因有很多，比如说经常喝酒，身体有严重的感染，身体过度疲劳等等。

(一)外源性因素

某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的粘膜屏障，导致粘膜通过性增加，胃液的氢离子回渗入胃粘膜，引起胃粘膜糜烂、出血。肾粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。

(二)内源性因素

包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、 休克 、过度紧张劳累等。在应激状态下，可兴奋交感神经及迷走神经，前者使胃粘膜血管痉挛收缩，血流量减少，后者则便粘膜下动静脉短路开放，促使粘膜缺血缺氧加重，导致胃粘膜上皮损害，发生糜烂和出血。严重休克可致ECTkey5-羟色target_blank>5-羟色胺及组胺等释放，前者刺激胃壁细胞释放溶酶体，直接损害胃粘膜，后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障。

本病的病因和发病原理尚未完全阐明。一般认为可能由于各种外源性或内源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关。

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